Schade intake

Vul het formulier volledig in en druk op versturen

  • Gegevens Motorhuis

  • Gegevens van de verzekerde

  • Documenten

  • Toegestane bestandstypen: jpg, png, gif, pdf, Max. bestandsgrootte: 512 MB.
  • Max. bestandsgrootte: 512 MB.
  • Gegevens over de schade

  • DD slash MM slash JJJJ
  • Verzekering gegevens

  • Foto's van het voertuig

    Upload foto’s van vier hoeken, schuin genomen voor een compleet beeld van de auto.
  • Max. bestandsgrootte: 512 MB.
  • Max. bestandsgrootte: 512 MB.
  • Max. bestandsgrootte: 512 MB.
  • Max. bestandsgrootte: 512 MB.
  • Foto's van de schade

    Upload minimaal vijf foto’s uit verschillende hoeken van de schade. Van afstand voor overzicht en close-up van de schade van dichtbij.
  • Max. bestandsgrootte: 512 MB.
  • Max. bestandsgrootte: 512 MB.
  • Max. bestandsgrootte: 512 MB.
  • Max. bestandsgrootte: 512 MB.
  • Max. bestandsgrootte: 512 MB.
  • Max. bestandsgrootte: 512 MB.
  • Max. bestandsgrootte: 512 MB.
  • Interieur

    Foto interieur: Rechter voor portier openen en vervolgens interieur in de richting van het dashboard fotograferen, linker voorstoel en versnellingspook moet op de foto staan.
  • Max. bestandsgrootte: 512 MB.
  • Max. bestandsgrootte: 512 MB.
  • Kies de Autoschadehuis vestiging

  • Hidden
  • Dit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.